Главная страница

Последствия удаления почки и искусственная почка. Мочеиспускание.Количество состав и свойства мочи




После удаления одной почки у человека и животных в течение нескольких недель увеличивается масса оставшейся почки — наступает ее компенсаторная гипертрофия. Клубочковая фильтрация возрастает в оставшейся почке почти в 1,5 раза по сравнению с исходным уровнем, увеличивается реабсорбционная и секреторная способность нефронов. Одна почка успешно обеспечивает стабильность состава внутренней среды. После удаления обеих почек или их выключения у человека в течение нескольких дней развивается уремия, в крови возрастает концентрация продуктов азотистого обмена, содержание мочевины может увеличиваться в 20—30 раз, нарушаются кислотно-основное состояние и ионный состав крови, развиваются слабость, расстройство дыхания, и через несколько дней наступает смерть.
Для временного замещения некоторых функций почек во время острой и хронической почечной недостаточности, а также постоянно у больных с удаленными почками используется аппарат, получивший название «искусственная почка». Он представляет собой диализатор, в котором через поры полупроницаемой мембраны кровь очищается от шлаков, в результате чего нормализуется ее состав. Сконструированы десятки различных типов аппаратов искусственной почки — спиральный, улиточный, пластинчатый. В этих аппаратах используют пленки, радиус пор в которых около 3 нм. Через эти поры проходят (как и в почечном клубочке) низкомолекулярные компоненты плазмы, но не проникают белки. По одну сторону пленки непрерывно протекает кровь пациента, поступающая из артерии и после прохождения через аппарат вливаемая в его вену, по другую сторону находится диализирующий раствор. Он по ионному составу и осмотической концентрации подобен плазме крови. Больного подключают к аппарату искусственной почки обычно 2—3 раза в неделю. С помощью этого метода удается поддерживать жизнь больных более 20 лет. Один сеанс гемодиализа длится несколько часов. Важную роль в проведении регуляторных гемодиализов сыграло использование артерио-венозных шунтов, которые вживляют в лучевую артерию и вену предплечья, в результате чего исчезает необходимость хирургических операций перед каждым сеансом гемодиализа. В клинике гемодиализ иногда сочетают с гемосорбцией, что дает возможность дополнительно удалить из крови ряд веществ, которые должна была бы экскретировать почка.






Читайте дальше:
Рефлекторный принцип регуляции функций. Методы исследования функцийцентральной нервной системы
Торможение в центральной нервной системе. Рефлекторный принцип регуляциифункций. Методы исследования функций центральной нервной системы
Нейронные комплексы и их роль в деятельности центральной нервнойсистемы. Принципы интеграции и координации в деятельности центральной нервнойсистемы
ФИЗИОЛОГИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ Спинной мозг Морфофункциональнаяорганизация спинного мозга
Движение крови в капиллярах. Микроциркуляция. Артериальный пульс.Объемная скорость кровотока
Ствол мозга. Продолговатый мозг. Мост
Мозжечок cerebellum малый мозг — одна из интегративных структурголовного мозга
Миндалевидное тело corpus amygdoloideum миндалина — подкорковаяструктура лимбической системы расположенная в глубине височной доли мозга
Движение крови в венах. Время кругооборота крови. Движение крови вкапиллярах. Микроциркуляция
Физиология возбудимых тканей. ВОЗБУДИМЫЕ ТКАНИ
Функциональная структура автономной нервной системы. ФИЗИОЛОГИЯАВТОНОМНОЙ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Особенности конструкции автономной нервной системы. Автономныйвегетативный тонус
Влияние автономной нервной системы на функции тканей и органов.Синаптическая передача возбуждения в автономной нервной системе. Физиологиячеловека
Строение и основные свойства клеточных мембран и ионных каналов.ВОЗБУДИМЫЕ ТКАНИ
Щитовидная железа. Основной единицей щитовидной же­лезы являютсяфолликулы
Поджелудочная железа. Эндокринная активность поджелудочной железыосуществляется панкреатическими островками Лангерганса
ОБРАЗОВАНИЕ СЕКРЕЦИЯ И МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ ГОРМОНОВ. Регуляция биосинтезагормонов