перелом костей таза. Множественные переломы костей таза, разрывы лонногок крестцово-подвздошного сочленений являются тяжелыми травмами

Каков механизм возникновения травмы?
Наблюдаются при сдавливании таза во фронтальной май сагиттальной плоскости, падении с большой высоты.
Каковы особенности клинических проявлений травмы в зависимости от ее локализации?
Изолированные переломы лонной или седалищной кости протекают обычно относительно благоприятно.
Множественные переломы костей таза, разрывы лонного к крестцово-подвздошного сочленений являются тяжелыми травмами, сопровождающимися массивной внутренней кровопотерей в забрюшинное пространство и тазовую клетчатку. При них развивается картина тяжелого травматического шока, нередко имеется повреждение уретры и мочевого пузыря.
Каковы основные симптомы переломов таза?
Пострадавший жалуется на боль в области крестца и промежности. Надавливание на лонное сочленение и гребни подвздошных костей болезненно. В области промежности может определяться гематома, но чаще она появляется в более поздние сроки. На стороне повреждения — положительный симптом «прилипшей пятки» (больной не может поднять прямую ногу, а сгибая ее в коленном суставе, волочит стопу по постели).
Диагноз устанавливают на основании изложенных выше признаков.
Как осуществляются неотложная помощь и госпитализация пострадавшего?
Пострадавшего укладывают на носилки на спину с валиком под коленями. Колени разводят в стороны (положение «лягушки»). Дают обезболивающие средства (анальгин, амидопирин). Наркотические анальгетики вводят с осторожностью, исключив повреждение органов живота.
При наличии шока показаны противошоковые мероприятия. Больного транспортируют в положении лежа на спине с валиком под коленями. Шинирование не требуется. При задержке госпитализации производят внут-ритазовую новокаиновую блокаду. Пострадавшего следует госпитализировать в травматологическое, реанимационное (при наличии шока) отделение.