Зубной камень

А. И. ГРУДЯНОВ, кандидат медицинских наук

Если самым тщательным образом очистить поверхность зуба, то уже через полчаса на нем появится тончайшая мягкая пленка— пелликула, которая плотно покрывает эмаль зуба. Она состоит из белков слюны и, как правило, не содержит микроорганизмов.
На пелликулу оседают микробы, в большом количестве обитающие в полости рта. Эти микробные скопления прочно прикрепляются к пелликуле в виде плотных бляшек желтоватого цвета. Они могут быть и коричневыми или черными из-за пигментов, содержащихся в чае, кофе, а у тех, кто курит,—в смоле табачного дыма.
Плотность бляшек объясняется наличием специфического связующего вещества, выделяемого микроорганизмами. Они быстро размножаются, питаясь входящими в состав слюны белками, углеводами, а также компонентами пищевых остатков. В процессе жизнедеятельности эти микроорганизмы выделяют ферменты, кислоты и токсины, которые при длительном контакте с эмалью зуба и десной могут их повреждать.
Целостность эмали нарушается, на ней появляются белые пятна, участки деминерализации, а затем и кариеса. А мягкие ткани десны на действие этих ферментов, кислот и токсинов реагируют, как правило, воспалением.
Чем дольше сохраняется зубная бляшка, тем сильнее проявляется ее болезнетворное влияние.
ПОЛОСКАНИЕМ РТА УДАЛИТЬ ЗУБНЫЕ БЛЯШКИ НЕ УДАЕТСЯ. ЭТО МОЖНО СДЕЛАТЬ, ТОЛЬКО ТЩАТЕЛЬНО ПОЧИСТИВ ЗУБЫ.
Около шеек зубов, в межзубных промежутках обычно скапливается слой рыхлого налета белого цвета. Он состоит из многочисленных микроорганизмов, вязкой части слюны (муцина), белков и углеводов слюны, клеток постоянно слущивающегося эпителия полости рта. Это мягкий зубной налет. Из-за большого количества содержащихся в нем микроорганизмов, активно вырабатывающих токсические вещества, он оказывает неблагоприятное действие на окружающие ткани, и в первую очередь на десны.
Мягкий зубной налет—это не пищевые остатки, он образуется и между приемами пищи. Но пищевые остатки, которые обычно скапливаются в межзубных промежутках, в местах дефектов пломб, служат прекрасной средой для питания микроорганизмов, содержащихся и в мягком зубном налете, и в зубной бляшке. Особенно благоприятны для жизнедеятельности микробов липкие, мягкие продукты, которые относительно долго задерживаются в полости рта. Это прежде всего кондитерские изделия с большим содержанием сахара и жиров.
МЯГКИЙ ЗУБНОЙ НАЛЕТ МОЖНО УДАЛИТЬ, ТЩАТЕЛЬНО ПРОПОЛОСКАВ РОТ ВОДОЙ ПОСЛЕ ЕДЫ И ОЧИСТИВ ЗУБОЧИСТКОЙ МЕЖЗУБНЫЕ ПРОМЕЖУТКИ ОТ ОСТАТКОВ ПИЩИ.
У многих людей происходит минерализация зубной бляшки, и тогда образуется зубной камень: над десной, на поверхности зуба или под десной, в бороздке между шейкой зуба и краем десны. Источником минеральных солей для наддесневого камня служит слюна, для поддесневого—пропотевающая через дно десневого кармана сыворотка крови. Поэтому наддесневой' и поддесневой камень называют соответственно слюнным и сывороточным.
Наблюдения стоматологов показывают, что даже при самом тщательном уходе за полостью рта у одних людей зубной камень откладывается очень быстро, у других медленно, а у третьих он вообще не образуется.
Обусловлено это индивидуальными особенностями минерального состава слюны, ее вязкостью и количеством. Имеет значение также микробный состав зубной бляшки. Дело в том, что некоторые микроорганизмы в результате своей жизнедеятельности образуют газы или кислоты, которые способствуют тому, что кальций и фосфор, выделяясь из слюны, откладываются в области скопления бляшек.
Ошибочно было бы считать, будто зубные отложения бывают только на естественных зубах. Они откладываются и на коронках, и на съемных протезах.
Особенно большие скопления камня образуются на внутренней поверхности передних зубов нижней челюсти и на щечной стороне коренных зубов верхней челюсти. Это объясняется тем, что именно здесь открываются протоки слюнных желез. Вот почему эти участки зубов надо чистить особенно тщательно.
Количество зубных отложений зависит и от характера пищи: мягкая, клейкая пища ускоряет их образование, а грубая—задерживает, и для того, чтобы сохранить зубы здоровыми, целесообразно включать в рацион меньше мучных, сладких изделий и больше сырых овощей и фруктов.
ЧИСТИТЬ ЗУБЫ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДВАЖДЫ В ДЕНЬ —УТРОМ ПОСЛЕ ЗАВТРАКА И ВЕЧЕРОМ ПЕРЕД СНОМ. Лучше пользоваться зубной щеткой с твердой искусственной щетиной. Чистить необходимо и протезы.
Старайтесь относиться к этой процедуре не формально, чистите зубы каждый раз не менее 4 минут! Это позволит удалить и бляшку, и мягкий налет с остатками пищи, которые способствуют усиленному росту бляшки и ее минерализации.
Обязательно надо удалять и зубной камень. Если этого не делать, он может стать причиной таких заболеваний, как кариес или пародонтит. Но не пытайтесь сами снимать камень какими-либо острыми предметами— шпилькой, булавкой, иглой. Это грозит травмой тканей десны и зуба, что чревато порой тяжелыми осложнениями. Обратитесь к врачу-стоматологу, он снимет камень с зубов специальными инструментами или ультразвуком.
Как часто следует делать эту процедуру, зависит от скорости образования твердых зубных отложений, но не реже одного раза в год.