Главная страница

НОВОРОЖДЕННЫЕ ДЕТИ. Период новорожденности начинается с первого вдохаребенка и перевязки пупочного канатика





Период новорожденности начинается с первого вдоха ребенка и перевязки пупочного канатика и длится 3—4 нед. Этот период характеризуется незрелостью всех органов и систем, особенно центральной нервной системы, а также целым рядом функциональных, биохимических и морфологических изменений, обусловленных переходом от внутриутробного развития плода к внеутробной жизни ребенка. Организму новорожденного свойственна большая лабильность водного обмена. Потребность в воде в среднем составляет 160—200 г на 1 кг массы ребенка в сутки. Все основные функции организма находятся в состоянии неустойчивого равновесия, даже незначительное нарушение условий окружающей среды может привести к серьезным изменениям в организме и-некоторые физиологические процессы легко переходят в патологические. Все это требует особых гигиенических условий и тщательного специального ухода за новорожденным ребенком, правильной организации вскармливания.
Для периода новорожденности характерны особые состояния, пограничные между физиологией и патологией, например эритема новорожденных, физиологическая желтуха, физиологический мастит, транзиторная лихорадка, физиологическая потеря веса, альбуминурия, мочекислый инфаркт, половые кризы.
Болезни периода новорожденности также имеют принципиальные особенности. В этом периоде могут наблюдаться: 1) заболевания врожденные, которые развились у ребенка внутриутробно (токсоплазмоз,, врожденный вирусный гепатит, цитомегалия, листериоз, врожденная малярия, туберкулез, сифилис); 2) заболевания, обусловленные врожденными пороками развития органов и систем (врожденные пороки сердца, легких, желудочно-кишечного тракта и т. д.); 3) заболевания, связанные с родовым актом, родовые травмы (повреждение скелета, периферической и центральной нервной системы — расстройства кровообращения мозга, последствия внутриутробной асфиксии, кровоизлияния в мозг, парезы и параличи); 4) гемолитическая болезнь новорожденных, геморрагическая болезнь новорожденных и некоторые другие заболевания крови; 5) заболевания, вызванные инфекционным началом и прежде всего кокковой флорой, к которой новорожденный беззащитен, причем заражение может пронлойти внутриутробно, в период родов и после родов. Отмечается склонность к быстрой генерализации процесса с развитием тяжелых септических и токсико-септических состояний, пневмоний.
К некоторым заболеваниям (корь, краснуха) новорожденные не восприимчивы, так как мать еще внутриутробно, а затем с грудным молоком передает ребенку специфические антитела.






Читайте дальше:
ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛОДА ГОЛОВНЫЕ НЕПРАВИЛЬНЫЕ. Нормальным механизмом родовсчитают роды при переднем виде затылочного предлежания
ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ — роды, наступившие после 28 и до 39 неделибеременности. Родившийся плод недоношен, но жизнеспособен
РОДОВОЙ ТРАВМАТИЗМ МАТЕРИ. К родовому травматизму относят повреждениянаружных половых органов, промежности, влагалища, шейки и тела матки,сочленений таза и мочевыводящих путей
ТОКСИКОЗЫ ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЫ БЕРЕМЕННОСТИ. К токсикозам первой половиныбеременности относят слюнотечение и рвоту беременных
ТРЕЩИНЫ СОСКОВ. Трещины сосков обычно возникают в период кормления, чемуспособствует неправильная техника кормления, когда сосок берется ребенком безоколососкового кружка
БЛЕННОРЕЯ ГЛАЗ НОВОРОЖДЕННОГО. Профилактика офталь-мобленнореипроизводится обязательно новорожденным сразу после рождения
ДОНОШЕННОСТЬ (ЗРЕЛОСТЬ) ПЛОДА. О зрелости родившегося ребенка судят посовокупности ряда признаков
АСЕПТИКА И АНТИСЕПТИКА В АКУШЕРСТВЕ. Родовые пути женщины после родовпредставляют собой обширную раневую поверхность
ГИГИЕНА БЕРЕМЕННОЙ. При нормально протекающей беременности умеренныйфизический и умственный труд благоприятно действует на здоровье женщины
ИШУРИЯ (ЗАДЕРЖКА МОЧИ) ПОСЛЕРОДОВАЯ Задержка мочи после родов может бытьсвязана с понижением тонуса мускулатуры, отечностью шейки мочевого пузыря,наличием в ней мелких кровоизлияний вследствие травмы пузыря головкой
ДЫХАНИЕ САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ, ВСПОМОГАТЕЛЬНОЕ, УПРАВЛЯЕМОЕ. Самостоятельное(спонтанное) дыхание является наиболее физиологичным и осуществляется за счетритмичных движений грудной клетки, диафрагмы
МАСОЧНЫЙ НАРКОЗ методика аппаратно-масочного комбинированного наркоза сиспользованием закиси азота и. кислорода в соотношении 2:1, 3:1, эфира илифторотана
АНЕСТЕЗИЯ ПРОВОДНИКОВАЯ (РЕГИОНАРНАЯ). При этом методе обезболиваниеосуществляется воздействием на нервные стволы выше предполагаемого местаоперации
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ ПРИ ТЕРМИНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЯХ. Проводят у крайне тяжелыхбольных в случаях жизненной необходимости оперативного вмешательства
ОСЛОЖНЕНИЯ НАРКОЗА интубация трахеи, отсасывание содержимого из полостирта и трахеобронхиального дерева, затем проведение ИВЛ
РЕАНИМАЦИЯ — комплекс современных методов профилактики и лечениятерминальных состояний, а также весь арсенал мероприятий по восстановлению ирегуляции нарушенных жизненно важных функций организма
АНЕСТЕЗИЯ ВЕНОЗНАЯ И АРТЕРИАЛЬНАЯ осуществляется введением новокаинанепосредственно в вену или артерию