Главная страница

ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ —группа психозов, развивающихся вследствие соматических и эндокринныхзаболеваний и имеющих общие принципы течения и сходство клинической картины





— группа психозов, развивающихся вследствие соматических и эндокринных заболеваний и имеющих общие принципы течения и сходство клинической картины.
Клиническая кар т и н а находится в известной связи с остротой, продолжительностью и характером соматического заболевания. Выделяют острые симптоматические психозы с помрачением сознания (делирий, амеиция, сумеречнее состояние), протрагированные психозы без расстройства сознания (депрессивные, параноидные, амнестические состояния), органический психосиндром со снижением уровня личности.
Алиментарная дистрофия. Психические нарушения характеризуются апатией с обездвиженностью, истощаемостью, пониженным настроением! Иногда наступает помрачение сознания с кратковременным возбуждением и речевой спутанностью. Больные неориентированы в окружающем, не осмысляют самых простых вопросов, возбуждены в пределах постели.
Воспаление легких. Психические нарушения возникают на высоте крупозной пневмонии. Чаще наблюдается делирий со множественными зрительными галлю-' цинациями устрашающего характера, резким возбуждением (больные пытаются куда-то бежать). Интенсивность помрачения сознания колеблется. Психоз чаще возникает в период кризиса и связан не только с явлениями интоксикации, нон с явлениями аноксемии. Лечение: вдыхание кислорода, применение седативных и сердечных средств.  Больные нуждаются в строгом наблюдении.
Злокачественные опухоли. Психические нарушения характеризуются симптомами астении. На фоне кахексии развиваются психозы с депрессивне-параноиднон клинической картиной, нигилистическим бредом, сменяющимся делириозным помрачением сознания. Иногда развивается -аментивный синдром. Раковые психозы в некоторых случаях возникают после операции.
Пеллагра. Клиника психоза проявляется в форме депрессивного состояния с тревожным возбуждением, нигилистическим бредом (у них «внутри пустота», «нет внутренностей и мозга»), беспокойством в пределах постели. Больные плохо едят, не спят, истощены, выглядят старше своих лет. Галлюцинаторно-параноид-ная форма характеризуется наплывом галлюцинаций, в основном зрительных, примитивным бредом отношения, содержание которого зависит от окружающей обстановки. В обеих формах наблюдаются эпизоды помрачения сознания (делирий и аменция). В тяжелых случаях может развиться органический психосиндром с грубыми нарушениями памяти.
Пернициозная анемия. Психические нарушения возникают при длительном течении заболевания и характеризуются выраженной астенией, на фоне которой параллельно обострению соматического заболевания развивается депрессивно-параноидное состояние с тревогой, возбуждением, бредом отношения и галлюцинациями.
Сердечно-сосудистые заболевания. Психические нарушения развиваются при острой и хронической сердечной недостаточности. Возникают эпизоды помрачения сознания (делирий) и длительное состояние вялости, апатии с нарушениями памяти. В депрессивных состояниях у больных нередко появляются суицидальные мысли и тенденции. При инфаркте миокарда иногда возникает выраженное двигательное возбуждение с ощущением  предсердечной тоски  и  страхом смерти.
Уремия. Психические изменения возникают при наличии острой или хронической почечной недостаточности и обусловлены токсическим влиянием продуктов распада на головной мозг. Острый нефрогенный психоз возникает внезапно и характеризуется помрачением сознания с резким двигательным возбуждением, иногда — судорожными припадками. Затем может развиться коматозное состояние. Протрагированный нефрогенный психоз развивается на фоне стойкой азотемии, характеризуется вялостью, апатией, повышенной сонливостью, оглушением  и  нарастающим  слабоумием.   Прогноз  при  этой  форме  неблагоприятен.






Читайте дальше:
АТЕРОСКЛЕРОЗ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА. Возникает преимущественно впожилом возрасте. В основе лежит нарушение липидного обмена
БЕССОННИЦА. Симптом, возникающий при различных функциональных иорганических заболеваниях
ГИДРОЦЕФАЛИЯ (ВОДЯНКА ГОЛОВНОГО МОЗГА). Возникает вследствие увеличенияколичества спинномозговой жидкости в полости черепа
ДРОЖАТЕЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ. Редко наблюдается как самостоятельное заболевание(болезнь Паркинсона), чаще — при атеросклерозе мозговых сосудов или послеперенесенного энцефалита
ИКОТА. Клинические судороги диафрагмы. Возникают при энцефалите,нарушениях мозгового кровообращения, непроходимости кишечника, при неврозах,после операций
ИНСУЛЬТ ИШЕМИЧЕСКИЙ. Чаще развивается у лиц пожилого возраста,страдающих атеросклерозом. Некротический очаг
МЕНИНГЕАЛЬНЫЙ СИНДРОМ. Раздражение мозговых оболочек, которое может бытьпри многих инфекциях, интоксикациях, менингитах, повышении внутричерепногодавления, субарахноидальном кровоизлиянии
КРУП ГОРТАННЫЙ ЛОЖНЫЙ — подсвязочное острое воспаление гортани,возникает обычно после острого насморка или гриппа у детей с экссудативнымдиатезом
МИГРЕНЬ. Чаще болеют в юношеском возрасте, преимущественно женщины.Играет роль наследственность
МИЕЛИТ. Воспаление спинного мозга, вызываемое вирусами или микробами.Может быть первичным или осложнением инфекционных заболеваний либо травмпозвоночника
НЕЙРОСИФИЛИС. Может возникать в любой стадии заболевания
ОБМОРОК. Внезапная кратковременная потеря сознания, возникающая присосудистом кризе с острым малокровием мозга
ПОЛИНЕВРИТЫ. Множественное поражение периферических нервов. Наблюдаетсяпри инфекциях
ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. Наблюдаются чаще привакцинации против бешенства, оспы
СИРИНГОМИЕЛИЯ- Медленно прогрессирующее хроническое заболевание,связанное с дефектами эмбрионального развития спинного мозга с образованиемполостей и участков глиоза