Главная страница

ПЕРИОДОНТИТ (ПЕРИЦЕМЕНТИТ) — воспаление надкостницы зуба. Чашеразвивается вследствие распространения инфекционного процесса из кариознойполости (периодонтит инфекционный





— воспаление надкостницы зуба. Чаше развивается вследствие распространения инфекционного процесса из кариозной полости (периодонтит инфекционный) или из зубо-десневого кармана (периодонтит маргинальный). Кроме того, периодонтит может быть следствием острой травмы зуба (удар) или постоянного травмирования его при патологическом прикусе (периодонтит травматический). Иногда периодонтит развивается из-за попадания в периодонт какого-либо лекарственного препарата, применяемого при лечении зуба (мышьяк, формалин).
Симптомы. Инфекционный периодонтит, являясь обычно осложнением кариеса зуба, протекает как острое воспалительное заболевание. Серозный экссудат, скапливаясь вокруг верхушки корня зуба, приводит к тому, что зуб несколько выдвигается из лунки и становится болезненным при накусывании. Особенно резкая болезненность возникает при гнойной экссудации. Перкуссия зуба дает характерный симптом усиления болей. Постоянные пульсирующие боли нередко значительно усиливаются при прикосновении к зубу даже языком. Зуб приобретает подвижность, десна вокруг него отечна и гиперемирована, регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. При отсутствии оттока экссудата через корневой канал в воспалительный процесс могут вовлекаться окружающие ткани вплоть до развития флегмоны, остеомиелита челюсти.
Лечение. При остром периодонтите — создание условий для оттока экссудата через корневой канал с последующим применением антисептических средств и пломбирования. Если лечение у специалиста обеспечить невозможно, необходимо принять меры, предотвращающие развитие серьезных осложнений (удаление зуба). В начальных стадиях периодонтита можно использовать симптоматическое лечение (антибиотики,  анальгетики,  физиотерапия).
Хронический периодонтит развивается в результате продуктивного воспаления (как следствие острого периодонтита). Различают гранулирующую, гранулематозную и фиброзную формы его. Хронический периодонтит протекает обычно бессимптомно, однако при гранулирующей форме нередко бывают обострения болей с характерными признаками острого воспаления периодонта. Эта форма дает осложнения в виде свищей на десне, твердом небе, подбородке, коже (локализация свища зависит от причинного зуба и расположения его корней). Иногда скопление грануляций под кожей (подкожная мигрирующая гранулема) определяется как ограниченное выбухание с цианотичной истонченной кожей, напоминающее новообразование. На рентгенограмме хронический гранулирующий периодонтит выявляется в виде разрежения костной ткани у верхушки зуба без четких границ в отличие от рентгеновской картины при гранулематозном периодонтите, когда виден дефект кости у верхушки корня округлой формы с четкими контурами, так как скопление грануляционной ткани ограничено соединительнотканной капсулой. Бессимптомное длительное течение этой формы периодонтита может привести к развитию околокорневой кисты. Фиброзная форма хронического периодонтита характеризуется развитием в периодонтите соединительной ткани. Течение также бессимптомно. На рентгенограмме периодонталь-ная щель выглядит расширенной. Хронический периодонтит может поддерживать интоксикацию организма и быть причиной аллергических реакций.
Лечение. Хронические формы периодонтита подлежат лечению специалистами-стоматологами; могут быть использованы консервативные и хирургические способы лечения. При невозможности специального лечения и у больных с отягощенным анамнезом, когда особенно опасно наличие хронических очагов инфекции и аллергизации, зуб необходимо удалить.






Читайте дальше:
КОНЪЮНКТИВИТ ВИРУСНЫЙ. Аденовирус чаще типа III и VII. Ведущее значениеимеет поражение верхних дыхательных путей (фаринго-конъюнктивальная лихорадка).
КОНЪЮНКТИВИТ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ. Аллергическое воспаление конъюнктивы послелечения атропином, эзерином, антибиотиками
КОНЪЮНКТИВИТ ХРОНИЧЕСКИЙ. Длительно действующее раздражение глаз пылью,дымом, химическими и другими веществами, хронические заболеванияжелудочно-кишечного тракта, глистные инвазии, анемии, недостаточное питание,авитаминозы
НЕПРОХОДИМОСТЬ СОСУДОВ СЕТЧАТКИ ОСТРАЯ. Спазм центральной артериисетчатки при гипертонической болезни, эмболия центральной артерии сетчатки приэндокардитах, пороках сердца
ОЖОГИ ГЛАЗ. Различают термические, химические и лучевые ожоги.
ОПУХОЛИ СОСУДИСТОГО ТРАКТА. Меланобластома — злокачественная пигментнаяопухоль. Может возникнуть в различных отделах сосудистого тракта
ПЕРИОСТИТ ОРБИТЫ. Воспаление надкостницы стенок орбиты.
РЕТИНОПАТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКАЯ. Возникает при тяжелом течении сахарногодиабета
РЕФРАКЦИЯ. Клиническая рефракция — такое соотношение преломляющей силыотптической системы глаза с длиной оси глаза
ЛИПОМА — доброкачественная опухоль из жировой ткани. Преимущественнолокализуется в подкожной жировой клетчатке и окружена соединительнотканнойкапсулой
ТРАВМЫ ОРБИТЫ. Удар по краям орбиты при взрыве, падении, огнестрельныеранения; непрямые воздействия на глазницу, когда удар приходится на отдаленныеот нее места, вызывая трещины и переломы стенок орбиты
ХАЛЯЗИОН — градина. Округлое образование в хряще века в результатепролиферативного воспаления мейбомиевой железы
ЭНДОФТАЛЬМИТ. Гнойное воспаление внутренних оболочек глаза собразованием абсцесса в стекловидном теле
ЯЧМЕНЬ. Острое гнойное воспаление волосяного мешочка или сальной железыу корня ресниц
АБСЦЕСС ПОЗАДИ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ — распространение инфекции от верхнихзубов мудрости в клетчатку позади бугра верхней челюсти
АБСЦЕСС И ФЛЕГМОНА ЯЗЫКА развиваются в результате травмы острыми краямизубов, некачественными протезами, пищей, при язвенном стоматите. Процесс можетбыть поверхностным и глубоким
АЛЬВЕОЛИТ — воспаление лунки в результате инфицирования при удалениизуба, что иногда может быть связано с травматичным проведением операции