Главная страница

ПУЗЫРЧАТКА — одно из самых тяжелых заболеваний, по-видимому, вирусногопроисхождения. Различают несколько форм пузырчатки





— одно из самых тяжелых заболеваний, по-видимому, вирусного происхождения. Различают несколько форм пузырчатки.
Вульгарная пузырчатка. На внешне не измененной коже и слизистых оболочках возникают пузыри с прозрачным серозным содержимым. Быстро вскрываясь, особенно на слизистых оболочках, пузыри превращаются в болезненные ярко-красные или покрытые белесоватым налетом эрозии, окаймленные обрывками пузыря. Высыпание пузырей на коже происходит толчкообразно: одни появляются, другие разрываются, образуя эрозии. Последние сравнительно быстро эпителизируются, оставляя пигментацию. Иногда содержимое пузырей становится мутным и даже гнойным. При данной форме обнаруживается «симптом Никольского», при котором происходит отслойка, эпителия на здоровых участках, чаще вблизи пузырей. При исследовании отпечатков с эрозий находят акантолити-ческие клетки.
Листовидная пузырчатка. Возникают поверхностные плоские вялые пузыри, покрытые тонкой оболочкой, которые быстро разрываются и образуют эрозию. Симптом Никольского резко положителен; процесс очень быстро распространяется на весь кожный покров с образованием обширных эрозий. Слизистые оболочки, как правило, не поражаются.
Вегетирующая форма. Заболевание начинается с поражения слизистых оболочек полости рта. Затем появляются пузыри вокруг естественных отверстий и в кожных складках. После вскрытия пузырей на поверхности эрозий развиваются папиломатозные разрастания, которые могут сливаться и образовывать вегети-рующие поверхности. Через некоторое время вегетации ссыхаются, уплощаются, а эрозии эпителизируются.
Лечение. До введения в терапию кортикостероидных гормонов пузырчатка принимала злокачественное течение и больные быстро погибали. В настоящее время широко применяют преднизолон, триамицинолон, дексаметазон. Лечение проводят под контролем врача большими дозами — до 60—80 мг в сутки, в дальнейшем их снижают и переходят на поддерживающую дозу, при которой не отмечается ухудшение. Одновременно назначают внутрь 10% раствор хлорида калия, ограничивают прием углеводов, поваренной соли. В тяжелых случаях назначают переливание крови, плазмы. Наружное лечение — смазывание раствором перманганата калия, краской Кастеллани, полоскание рта дезинфицирующими и вяжущими растворами. При присоединении вторичной инфекции показано применение антибиотиков.






Читайте дальше:
ГИНГИВИТ — воспаление слизистой оболочки десен. Возникает чаще какрезультат общего заболевания (желудочно-кишечного тракта, крови, авитаминоза
ЗУБНОЙ КАМЕНЬ — плотный налет, покрывающий корневую, а иногдаприлегающую к десне коронковую часть зуба
ВЕСЕННИЙ КАТАР — хроническое воспаление конъюнктивы
КРОВОТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА возникает вследствие разрыва сосудовпериодонта
ПАРОДОНТОЗ (АЛЬВЕОЛЯРНАЯ ПИОРЕЯ). В основе заболевания лежатнервно-дистрофические процессы, которые приводят к деструктивным изменениям всвязочном аппарате зуба, альвеоле и цементе корня
ПЕРФОРАЦИЯ дна гайморовой пазухи возникает при удалении больших илималых коренных зубов как осложнение, связанное с анатомическими особенностями
ВОСПАЛЕНИЕ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА. Этиология. Острые и хронические инфекции(грипп, ангина, сыпной тиф, сифилис, туберкулез, бруцеллез
СУХОСТЬ ВО РТУ обычно служит проявлением недостаточной продукции слюнысоответствующими железами. Заболевание больших слюнных желез, сгущение слюны врезультате нарушения нервной регуляции функции слюнных желез
АКТИНОМИКОЗ — одна из наиболее часто встречающихся разновидностейглубокого микоза (возбудители — различные лучистые грибы
БАЗАЛИОМА (ЭПИТЕЛИОМА БАЗАЛЬНОКЛЕТОЧНАЯ) — злокачественноеновообразование кожи
ГЕМЕРАЛОПИЯ (КУРИНАЯ СЛЕПОТА) — нарушение сумеречного зрения.
ВИТИЛИГО (песь) — хроническое и нередко прогрессирующее заболевание,характеризующееся появлением на коже очагов депигментации (обесцвечивания
Лечение дерматита. ДЕРМАТИТ острое воспаление кожи, возникающее подвлиянием различных экзогенных факторов (химических, физических, термических,растительных, медикаментозных и многих других
ИМПЕТИГО. Острое воспалительное заболевание кожи, вызываемоестрептостафилококками
КАНДИДАМИКОЗЫ различные по клинической картине (в зависимости отлокализации — кожа, ногти, слизистые оболочки и внутренние органы) поражения,обусловленные дрожжеподобными грибами из рода Candida
НЕЙРОДЕРМИТ — заболевание из группы зудящих дерматозов, котороерассматривают как своеобразный трофический невроз, у лиц с функциональнонеустойчивой нервной системой
ВЫВОРОТ ВЕК. Чаще встречается рубцовый выворот вследствие рубцовогостягивания кожи век после ожогов, ранений, язвенного блефарита