Главная страница

КАТАРАКТА — помутнение хрусталика. Различают врожденные и приобретенныекатаракты





Различают врожденные и приобретенные катаракты. Катаракта врожденная развивается в результате внутриутробной патологии и нередко комбинируется с другими пороками развития глаза. Наиболее распространены слоистые (зонулярные) и полярные катаракты.
Клиническая картина. Более Или менее значительное понижение зрения; при большой интенсивности помутнения сохраняется только свето-ощущение. Поражаются чаще оба глаза. В области зрачка видно частичное или полное помутнение хрусталика.  Нередко наблюдается  нистагм.
Приобретенные катаракты, как правило, прогрессирующие, развиваются при общих заболеваниях и интоксикациях, воздействии лучистой энергии, после травм хрусталика, в старческом возрасте.
Старческая катаракта. Этиология   окончательно не выяснена.
Клиническая картина. Постепенное понижение зрения до све-тоощущения с правильной проекцией света. При начальной катаракте в проходящем свете видны помутнения только вблизи экватора в виде радиальных или секторообразных штрихов, широкое основание которых направлено к экватору хрусталика. При незрелой катаракте помутнения сливаются друг с другом, постепенно закрывая зрачок, однако передние слои хрусталика еще остаются прозрачными. Когда помутнеют все слои хрусталика, наступает третья стадия — зрелая катаракта. Тени от радужной оболочки при боковом освещении в этой стадии катаракты не видно. Предметное зрение полностью утрачивается.
Травматическая катаракта развивается после проникающих ранений с повреждением капсулы хрусталика, после тупых травм.
Клиническая картина. Постепенное понижение зрения в соответствии с прогрессирующим помутнением хрусталика. Нер.едко протекает на фоне травматического иридоциклита и других последствий травмы.
Катаракта при общих заболеваниях организма — диабете, тетании, тяжелых общих инфекционных болезнях, больших кровопотерях, длительном голодании. Часто поражаются оба глаза. Жалобы на зрение, как и при других видах катаракт
Токсические катаракты наблюдаются при хроническом отравлении промышленными ядами: нафталаном, тринитротолуолом, нитрокрасителями и др. К клиническим особенностям перечисленных видов катаракт относятся изменения на глазном дне в виде белых очагов и отложения кристаллов под задней капсулой хрусталика и в стекловидном теле. Часто сопутствует поражение печени.
Лучевые катаракты. Хрусталик особенно чувствителен к воздействию лучистой энергии. Коротковолновая часть инфракрасных лучей вызывает помутнение хрусталика у рабочих горячих цехов (плавильщиков, сталеваров, кузнецов, стеклодувов и др.) — тепловую катаракту. Развитую тепловую катаракту трудно отличить от старческой. Ионизирующее излучение (рентгеновы, альфа-, бета-и гамма-лучи, нейтроны) также вызывает помутнение хрусталика. Лучевые катаракты возникают после длительного латентного периода. Процесс помутнения хрусталика может ограничиться незначительными изменениями и дальше не прогрессировать. Иногда они достигают полной зрелости.
Лечение катаракт. При зрелой или почти зрелой катаракте показано хирургическое лечение. Основным показанием к операции является не степень ее зрелости, а состояние функции зрения обоих глаз. После операции наступает а ф а к и я (отсутствие хрусталика), для коррекции которой назначают сильные выпуклые линзы (10,0 диоптрий и более). При начинающейся катаракте в целях предупреждения ее прогрессирования рекомендуется общая витаминотерапия (витамины Вь В2, С, РР, Е), закапывание глазных капель (рибофлавин — 0,002 г; аскорбиновая кислота — 0,2 г; дистиллированная вода — 10 мл) по 2—3 капли 2 раза в день.






Читайте дальше:
ФЛЕГМОНА ПОДЧЕЛЮСТНОЙ ОБЛАСТИ чаще возникает вследствие затрудненногопрорезывания нижнего зуба мудрости, а также как осложнение периостита, остеомиелита, лимфаденита
АЛЛЕРГОЗЫ — различные по клинической картине аллергические поражениякожи, возникающие или в результате идиосипкразии (врожденная повышеннаячувствительность) или сенсибилизации организма
БАЛАНИТ — острое и, реже, подострое воспаление головки полового члена,обусловленное воздействием некоторых возбудителей (стрептококки, стафилококки,фузоспириллы, спирохеты
ВОСПАЛЕНИЕ РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ И ЦИЛПАРНОГО ТЕЛА (ИРИ-ДОЦИКЛИТ). Общиезаболевания организма, чаще всего инфекционной природы, туберкулез, сифилис,ревматизм, вирусные инфекции, бруцеллез, гонорея, очаговые инфекции (болезнизубов, придаточных пазух носа, м
ВОЛЧАНКА КРАСНАЯ Этиология заболевания неизвестна. У больных наблюдаетсяповышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам
ДИСГИДРОЗ. Заболевание, проявляющееся множественными, глубоко сидящими втолще кожи, слегка зудящими, похожими на саговые зерна пузырными элементами
ИХТИОЗ (рыбья чешуя) — упорное, обычно врожденное (наследственнаяаномалия) заболевание кожи, выражающееся в сухости, шероховатости, усилениикожного рисунка, а в тяжелых случаях — образовании мощных роговых наслоений
МИКРОСПОРИЯ — заболевание, вызываемое грибом рода Microsporum.
ОБЛЫСЕНИЕ (алопеция) — процесс, характеризующийся поредением, а такжевыпадением волос
ОПРЕЛОСТЬ — воспаление кожи, развивающееся в местах соприкосновениякожных покровов и трения
ПИОДЕРМИИ — гнойничковые заболевания кожи, вызываемые гноероднымимикробами (стафилококками и стрептококками
ПОЧЕСУХА — заболевание, сопровождающееся появлением высыпаний и зуда.Различают узловатую почесуху и почесуху Гебры
САРКОМА КОЖИ — злокачественное новообразование кожи. Различаютфибросаркому и лимфосаркому
СИКОЗ — заболевание, относящееся к группе пиодермии. Чаще всеговызывается стафилококком и поражает устья волосяных фолликулов в областибороды, усов, волосистой части головы, лобка
ТРИХОФИТИЯ — заболевание кожи и ее придатков (волос, ногтей), вызываемоегрибами рода Trichophyton
ФАВУС — грибковое заболевание. Заражение происходит при прямом контактес больным или его вещами. Начинается фавус с небольших эритематозно-чешуйчатыхочагов
КОНДИЛОМЫ ОСТРОКОНЕЧНЫЕ (ОСТРОКОНЕЧНЫЕ БОРОДАВКИ) — контагиозноевирусное заболевание, наблюдающееся главным образом в области половых органов