Главная страница

ОЖОГИ ГЛАЗ. Различают термические, химические и лучевые ожоги.





Различают термические, химические и лучевые ожоги.
Термические ожоги наблюдаются вследствие попадания в глаз кипятка, пара, раскаленного металла и. др. Химические ожоги вызываются действием кислот, щелочей, анилиновым карандашом.
Клиническая картина. Различают 4 степени ожогов. При 1 степени имеется гиперемия и припухлость кожи век, гиперемия конъюнктивы век, сводов и глазного яблока, поверхностные эрозии эпителия роговицы. При ожогах II степени наблюдаются образование пузырей на коже век, отек и поверхностный некроз слизистой оболочки с наличием легко снимаемых беловатых пленок, поверхностные помутнения роговицы, окрашивающиеся флуоресцеинол, поражение поверхностных слоев ткани роговицы. Ожоги III степени характеризуются некрозом эпидермиса и более глубоких слоев кожи век, конъюнктивы и роговицы. Обожженные участки кожи покрыты темно-серым струпом, конъюнктива имеет вид серовато-белого или желтоватого струпа; в роговице — некроз и инфильтрация эпителия и собственной ткани роговицы, которая приобретает вид матового стекла. При ожогах IV степени имеется глубокий некроз и обугливание всех тканей века, некроз конъюнктивы и склеры; поражаются все слои роговицы, которая приобретает вид фарфорово-белой пластинки. Более тяжело протекают ожоги щелочами, особенно известью. Ожоги глаз могут привести к сращению век между собой и с глазным яблоком, грубым бельмам или гибели глаза, рубцовому вывороту век.
Первая помощь заключается в устранении 'воздействующего фактора, профилактике инфекции, уменьшении болей и обязательном введении противостолбнячной сыворотки. Удаление химических веществ из конъюнктивальной полости влажным тампоном и обильным промыванием ЕОДОЙ. При ожогах анилиновым карандашом лучше промывать 3% раствором танина для уменьшения распространения красителя. Рекомендуется промывание конъюнктивальной полости нейтрализующими растворами: при ожогах кислотами — 2% раствором бикарбоната натрия, при ожогах щелочами — 2% раствором борной кислоты или 0,1% раствором уксусной кислоты. Введение в конъюнкти-вальный мешок крови больного, инъекция аутокрови под конъюнктиву. Частое закапывание 20% раствора сульфацил-натрия, пенициллина, закладывание глазных мазей с антибиотиками или вазелинового масла. Для уменьшения боли — перивазальная новокаиновая блокада по ходу поверхностной височной артерии. Немедленное направление к окулисту.
Ожог ультрафиолетовыми лучами. Этиология. Работа , без защитных очков во время электросварки, киносъемки; длительное пребывание при ярком солнечном освещении и снежном покрове.
Клиническая картина. Через 4—6 ч после облучения появляются резкая светобоязнь, слезотечение, блефароспазм. Гиперемия конъюнктивы, а в тяжелых случаях — изменения роговицы в виде мелких поверхностных пузырьков и помутнений.
Лечение. Закапывание в конъюнктивальный мешок 0,25% раствора дикаина, вазелинового масла. Перивазальная новокаиновая блокада по ходу поверхностной височной  артерии.






Читайте дальше:
ЗУД КОЖИ — нервнорефлекторный процесс. Может быть первичным,обусловленным различными внутренними заболеваниями (при желтухе, диабете идр.), и вторичным — как симптом ряда дерматозов
МЕЛАНОМА — злокачественное новообразование, развивающееся на местеврожденного пигментного пятна либо на неизмененной коже
НЕВУС родимое пятно существует от рождения либо возникает в первые годыжизни
ОМОЗОЛЕЛОСТЬ — приобретенное ограниченное утолщение рогового слоя кожигиперкератоз
ПАРАПСОРИАЗ. Этиология и патогенез заболевания недостаточно изучены.Различают пятнистую, лихеноидную, блящечную и острую формы парапсориаза
ГЛАУКОМА. Заболевание характеризующееся повышением внутриглазногодавления, нарушением зрительных функций
ПСОРИАЗ. Чешуйчатый лишай — хроническое, обычно рецидивирующеезаболевание
КЕЛОИД — доброкачественное соединительнотканное новообразование;возникает у лиц, имеющих к ним предрасположение (так называемый «келсидньшдиатез») на местах порезов кожи, ожога, травм, акне и др., редко — спонтанно
СКЛЕРОДЕРМИЯ — заболевание, характеризующееся поражением (уплотнением)соединительнотканного отдела кожи
ДАКРИОЦИСТИТ — хроническое воспаление слезного мешка. Затруднениепроходимости в слезно-носовом канале вследствие воспалительных процессов внижнем отрезке слезно-носового канала
ФИМОЗ — узость крайней плоти, не позволяющая полностью открыть головкуполового члена бывает врожденным и приобретенным в результате
ЧЕСОТКА вызывается чесоточным клещом
ЭРИТЕМА УЗЛОВАТАЯ. Остро протекающее инфекционное заболевание,по-видимому, вирусного происхождения
ДИПЛОПИЯ — двоение изображений рассматриваемого предмета.
ЗАСТОЙНЫЙ ДИСК ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА. Невоспалительный отек дисказрительного нерва.
КЕРАТИТ. Воспаление роговицы, сопровождающееся светобоязнью,слезотечением, блефароспазмом, инъекцией сосудов вокруг роговицы, наличиеминфильтратов в ней.
КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ ФЛИКТЕНУЛЕЗНЫЙ. Чаще всего туберкулезно-аллергическийпроцесс у детей с бронхоаденитом и туберкулезом лимфатических желез, а такжедругие аллергические реакции