Главная страница

АНТИФРИЗ — смесь глюколей: этиленгликоля, пропиленгликоля и полигликолей(тормозная жидкость).





Токсическое действие антифриза в основном связано с этиленгликолем. Смертельная доза последнего — около 100 мл.
Симптом ы. После приема антифриза внутрь вначале наступают явления легкого алкогольного опьянения при хорошем самочувствии. Спустя 5—8 ч появляются боли в подложечной области, сильная жажда, головная боль, боли в животе, рвота, понос. Кожные покровы сухие, гиперемированы. Слизистые оболочки с цианотическим оттенком. Психомоторное возбуждение, расширение зрачков, повышение температуры. Одышка. Учащение пульса. При тяжелых отравлениях наступают потеря сознания, ригидность затылочных мышц, клиника-тонические судороги. Дыхание глубокое, шумное. Явления острой сердечно-сосудистой недостаточности (коллапс, отек легких). Со 2—3-го дня после отравления развиваются симптомы острой почечной недостаточности: выделяется мало мочи, реакция ее кислая, удельный вес снижен, много белка, в осадке характерные для данного отравления кристаллы оксалатов. Нарастает уровень мочевины, остаточного азота и креатинина в крови. Появляется желтушность кожных покровов, увеличивается и становится болезненной печень. Отравленные могут погибнуть при явлениях нарастающей уремии.
Лечение. Промывание желудка через зонд, солевое слабительное. В ранний период — форсированный диурез (алкалинизация мочи и водная нагрузка) в течение 2 сут (см. с. 575). Хлорид кальция или глюконат кальция по 10—20 мл в вену повторно. Двусторонняя паранефральная блокада новокаином. Сердечно-сосудистые средства по показаниям. Профилактика и лечение почечио-печеиочной недостаточности (см. с. 580). При приеме внутрь более 200 мл яда — гемодиализ в 1-е сутки после отравления, перитонеальный диализ. При развитии анурии прогноз крайне неблагоприятный.






Читайте дальше:
ГИГИЕНА БОЛЬНОГО. Уход за кожей. Не реже одного раза в неделю больному,если позволяет его состояние, назначают гигиеническую ванну или душ
СВЕТОЛЕЧЕНИЕ. Применение видимых и инфракрасных лучей. Видимые иинфракрасные лучи (тепловые), проникая
ВЛИВАНИЯ ВНУТРИВЕННЫЕ. Внутривенные вливания ввиду большойответственности должен делать врач или опытный фельдшер
УДАЛЕНИЕ ЯДА ИЗ КРОВЕНОСНОГО РУСЛА. Метод форсированного диуреза. Воднаянагрузка является наиболее простым и легко выполнимым вариантом методафорсированного диуреза
ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ. В обязанность фельдшера и медицинской сестры приотсутствии в данном лечебном учреждении специальной должности сестры-диетолога
Отравления. АНИЛИН. Смертельная доза при поступлении внутрь 1 г.
АНТИКОАГУЛЯНТЫ (гепарин, дикумарин, пелентан, фенилин и пр.).
АЦЕТОН (ДИМЕТИЛКЕТОН, ПРОПАНОЛ) При приеме внутрь большого количестваацетона наблюдается клиническая картина, сходная с алкогольной интоксикацией
БАНКИ являются одним из средств местного воздействия на крово- илимфообращение; они оказывают противовоспалительное и болеутоляющее действие
ВОДНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ. Гигиеническая ванна. Перед процедурой ванную моют,ополаскивают горячей водой, заполняют сначала холодной водой