Главная страница

АДДИСОНОВА БОЛЕЗНЬ, ХРОНИЧЕСКАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ НАДПОЧЕЧНИКОВзаболевание, характеризующееся нарастающей слабостью, патологическойпигментацией кожи и слизистых оболочек, снижением веса, гипотонией, признакамигипогликемии





постепенно развивающееся и обычно прогрессирующее заболевание, характеризующееся нарастающей слабостью, патологической пигментацией кожи и слизистых оболочек, снижением веса, гипотонией, признаками гипогликемии.
Болезнь может развиваться в связи с атрофией коры надпочечников, поражением железы туберкулезом, опухолью, амилоидозом. Обострению болезни нередко предшествуют травма, большое психическое перенапряжение. Проявления болезни зависят от недостатка в организме гормонов коры надпочечников, что приводит к электролитным нарушениям, дегидратации, обезвоживанию, гипотонии, нарушению обмена углеводов (с гипогликемией) и т. д.
Первыми симптомами нередко являются слабость и быстрая утомляемость. При осмотре обнаруживается гиперпигментация кожи и слизистых оболочек, связанная с отложением меланина, напоминающая темный загар. Наиболее выражена пигментация в складках кожи, местах, подвергающихся трению и давлению, участках физиологического отложения пигмента. У большинства больных наблюдаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея (понос). Наряду с потерей веса и дегидратацией отмечаются гипотония, тахикардия, иногда нарушения ритма. Обострения болезни протекают в виде так называемых адреналовых кризов, характеризующихся усилением всех симптомов. Характерны выраженная адинамия, резкие боли в животе, поясничной области или ногах, развитие коллапса, который может осложниться острой почечной недостаточностью.
Лечение. При кризе — неотложное применение 100 мг гидрокортизона внутримышечно или внутривенно, при его отсутствии можно назначить 50—70 мг преднизолона внутрь. Целесообразно парентеральное введение 1,5—2 л жидкости в виде изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы. При неукротимой рвоте вводят внутривенно 20 мл 10% раствора хлорида натрия. Назначают также дезоксикортикостерона ацетат (2 мл 0,5% масляного раствора внутримышечно 3—4 раза в сутки), сосудистые средства (кофеин, кордиамин, при необходимости — норадреналин).
При хронической надпочечниковой недостаточности в легких случаях лечение ограничивается введением поваренной соли до 10 г в сутки и аскорбиновой кислоты по 0,5 г 2 раза в день. В более тяжелых случаях больному следует, кроме этого, ежедневно принимать преднизолон до 20—30 мг в сутки, в некоторых случаях необходимо добавлять дезоксикортикостерона ацетат.






Читайте дальше:
АНУРИЯ — прекращение выделения мочи, возникающее при нарушениипроходимости мочевыводящих путей или при поражении почек
ЭРИТРЕМИЯ (полицитемия) — хроническое заболевание крови, заключающееся вгиперплазии красного ростка костного мозга и увеличении числа эритроцитовпериферической крови
АСТМА СЕРДЕЧНАЯ — приступ удушья, развивающийся в результате остройлевожелудочковой недостаточности сердца. Сердечная астма
АТЕРОСКЛЕРОЗ — поражение артерий с отложением в их внутренней оболочкелипидов, преимущественно холестерина. В процесс вовлекаются аорта, сосудысердца, мозга, нижних конечностей, реже артерии других органов
БРОНХИТ ОСТРЫЙ — острое воспаление слизистой оболочки бронхов и трахеи,обусловленное инфекцией или вдыханием раздражающих веществ. Острый бронхитнередко является одним из главных признаков общего инфекционного заболевания,например при гриппе, других ви
БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ — хроническое заболевание легких,характеризующееся развитием цилиндрических или мешотчатых расширений в бронхахс осложнением вторичной инфекцией
ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ДИАТЕЗЫ — нарушения, характеризующиеся тенденцией кповышенной кровоточивости
ГИДРОТОРАКС — накопление жидкости в плевральной полости, обычнообусловленное наличием сердечной недостаточности
ГИПЕРПАРАТИРЕОИДНАЯ ФИБРОЗНАЯ ОСТЕОДИСТРОФИЯЧ БОЛЕЗНЬ РЕКЛИНГХАУЗЕНА,вызывается повышением функции паращитовидных желез с увеличением секрециипаратгормона
ГИПОТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ — понижение артериального давления обычно врезультате нарушения нервной регуляции тонуса сосудов
ДИАБЕТ НЕСАХАРНЫЙ, НЕСАХАРНОЕ МОЧЕИЗНУРЕНИЕ — хроническое заболевание,вызванное поражением задней доли гипофиза или гипоталамуса с недостаткомвыделения антидиуретического гормона
ПИЕЛОНЕФРИТ — диффузное воспаление паренхимы почек и почечных лоханок.Чаще бывает двусторонним, обусловленным инфекцией обычно восходящей припервичном воспалении в мочевыводящих путях
ДИСТРОФИЯ ПЕЧЕНИ ЖИРОВАЯ заключается в отложении жира внутри
ЖЕЛТУХА — желтая окраска кожи, слизистых оболочек и других тканей ижидкостей тела вследствие увеличения содержания билирубина
ЗОБ ЭНДЕМИЧЕСКИЙ — увеличение щитовидной железы, развивающееся врезультате недостатка йода в пище
ИНФАРКТ МИОКАРДА — некроз участка сердечной мышцы в результате нарушенияее кровоснабжения
КАРДИОСПАЗМ (ахалазия пищевода) — нарушение прохождения пищи из пищеводав желудок, обусловленное не столько спазмом мышечной оболочки пищевода, скольконедостаточным его расширением при проглатывании пищи