Главная страница

ПАРАЛИЧИ, ПАРЕЗЫ. Полную утрату произвольных движений называютпараличом, частичную — парезом. При парезе, несмотря на снижение силы мышц,движения в том или ином объеме возможны. Параличи и парезы





Полную утрату произвольных движений называют параличом, частичную — парезом. При парезе, несмотря на снижение силы мышц, движения в том или ином объеме возможны. Параличи и парезы развиваются при заболеваниях головного и спинного мозга, а также периферических нервов. П., п. следует отличать от ограничения движений {контрактур), к-рые возникают при болезнях и повреждениях суставов, мышц и связок. П., п., возникшие в результате нарушения кровоснабжения, воспаления или травмы головного и спинного мозга, называют центральными. Они сочетаются с напряжением мышц, фиксирующих пораженные конечности в определенном положении: обычно для руки — сгибание, а для ноги — разгибание. П., п., возникшие в результате заболевания пе-риферич. нервов (воспаление, травма, отравление, напр., свинцом, мышьяком) или участков спинного мозга, откуда берут начало эти нервы, называются периферическими. В этих случаях мышцы становятся дряблыми, худеют, конечность висит, как плеть, суставы разбалтываются. Если такие параличи наступают в детском возрасте, как, напр., при полиомиелите, то больная рука или нога отстает в росте. При запущенных параличах появляется тугопод-вижность в суставах, к-рая ведет к неправильному положению конечности, а это нередко ограничивает движения больше,  чем сам паралич.
При заболевании черепно-мозговых нервов (воспаление, травма, внутричерепное кровоизлияние) могут наступить параличи мышц лица. Напр., при параличе мышц глазного яблока у больного возникает двоение в глазах, при неврите   лицевого  нерва   утрачиваются движения мимич. мускулатуры на соответствующей половине лица, поражение подъязычного нерва вызывает паралич мышц языка — больному трудно говорить и есть.
Лечение параличей и парезов, п. осуществляется под контролем и по назначению врача и обычно начинается с лечения заболеваний органов кровообращения и центральной или периферической нервной системы, осложнением к-рых они являются. Устранение расстройств функции конечности в результате развития паралича или пареза начинают с укладки руки или ноги в правильное положение. Для руки таким положением является легкое сгибание в локтевом суставе, разгибание в лучезапястиом суставе и легкое сгибание пальцев; для ноги — умеренное сгибание в коленном суставе, тыльное сгибание стопы, препятствующее ее отвисанию. Нога и стопа не должны быть повернуты кнаружи. Чтобы сохранить правильное положение конечности, используют мягкие валики (из туго скрученной ваты, обшитой материей) или шины из пластич. материалов. Однако больная конечность не должна оставаться обездвиженной. Поэтому с первых же дней начинают пассивную гимнастику — поочередное сгибание и разгибание в суставах больной руки или ноги. Эту гимнастику может делать и сам больной, получивший точные инструкции медработника, особенно при П., п. руки. Восстановлению движений способствуют также упражнения,при к-рых больной старается одновременно двигать здоровой и больной конечностью. При появлении движений надо стремиться к увеличению их объема. С каждым днем больной должен стараться сделать движение хотя бы на 1—2 см больше, чем в предыдущий. По мере нарастания силы мышц можно включить и упражнения с умеренной нагрузкой — резиновой лентой, эспандером, резиновым мячом для упражнений кисти. Только такое поэтапное увеличение нагрузки приводит к хорошим результатам. Поспешный переход к непосильным упражнениям приносит вред и замедляет восстановление. Программу упражнений составляет методист по леч. физкультуре. Для облегчения движений в слабых конечностях используют ортопедические аппараты. Лечебная физкультура проводится обычно одновременно с массажем, лечением лекарствами и физиотерапией.
Профилактика П., п. заключается в основном в профилактике тех заболеваний и повреждений, к-рые могут осложниться их развитием. Особенно большое значение имеет вакцинация детей против полиомиелита (см. Прививки предохранительные). На производствах при работе со свинцом, мышьяком, ртутью необходимо соблюдать правила техники безопасности и регулярно пр(жор,штьгмедицинские осмотры.






Читайте дальше:
ПИЩЕВЫЕ КОНЦЕНТРАТЫ — смеси пищевых продуктов, подготовленные длябыстрого и простого приготовления пищи. Пищевые продукты
ПАНДЕМИЯ — эпидемия высокой интенсивности, охватившая население однойстраны, нескольких стран или континента. Пандемическое распространение
ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ — оперативные вмешательства, направленные навосстановление формы и функции какого-либо органа или искаженной поверхностичеловеческого тела
ПЛЕКСИТ — заболевание сплетений спинномозговых нервов (см.Периферическая нервная система). Причинами плексита могут быть травмы,инфекционные болезни, заболевания позвоночника
ПЧЁЛЫ распространены всюду, где есть цветковые растения, с к-рыми онибиологически тесно связаны. Известно ок. 20 тыс. видов пчел, среди к-рыхимеются одиночные и общественные пчелы, живущие семьями
ПОВЯЗКИ — средства и способы закрепления перевязочного материала наповерхности тела, давления на какую-либо область тела, удержания конечности илидругой части тела в неподвижном состоянии. Различают повязки
ПОДРОСТКОВЫЙ ВО3РАСТ — период с 12—13 до 16—18 лет. В физиологическомотношении подростковый возраст характеризуется созреванием и началомфункционирования половых желез
ПОЛИНЕВРИТ — заболевание преимущественно нервов конечностей. П. можетвозникать как самостоятельное заболевание, а также как осложнение инфекционнойболезни, напр, дифтерии
ПОЛЛИНИЗ — аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений ипроявляющееся чаще всего насморком, слезотечением и зудом в глазах, а иногда иприступом бронхиальной астмы
ПОЛОВАЯ ЖИЗНЬ. У человека половая жизнь формируется как сложный комплекспроцессов — соматических (телесных), психических и социальных
ПОЛОВОЕ ВОСПИТАНИЕ — система медицинских и педагогических мер,направленных на воспитание у детей, подростков и молодежи правильного отношения к вопросам пола
ПОНОС — многократное или однократное опорожнение кишечника с выделениемжидких каловых масс. В большинстве случаев понос является защитной реакцией,направленной на удаление из организма ядовитых веществ, болезнетворныхмикроорганизмов, слизи