СМЕСИ ДЛЯ ДЕТСКОГО ПИТАНИЯ по рекомендации врача применяются присмешанном и искусственном вскармливании (см. Грудной ребенок, вскармливание), атакже для кормления детей второго полугодия жизни. Для приготовления смесейиспользуется молоко, чаще всего ко

по рекомендации врача применяются при смешанном и искусственном вскармливании (см. Грудной ребенок, вскармливание), а также для кормления детей второго полугодия жизни. Для приготовления смесей используется молоко, чаще всего коровье, различные крупы, фрукты, ягоды, овощи, мясо, птица, рыба.
В детском питании исключительное значение имеет молоко. В связи с этим наиболее широко применяются молочные смеси. Состав женского и коровьего молока различен. Белка в коровьем молоке содержится в 2—2,5 раза больше, углеводов — почти в 2 раза меньше, жира — примерно одинаковое количество. Еще более существенными являются качественные различия. Так, в белке коровьего молока содержится меньше незаменимых аминокислот, а в жире *- ненасыщенных жирных к-т, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. В коровьем молоке больше минерал, солей, но значительно меньше, чем в женском, микроэлементов и витаминов, поэтому коровье молоко труднее переваривается и усваивается. Все это делает необходимым создание адаптированных молочных смесей, обогащенных микроэлементами, витаминами, ферментами, жирными к-тами, углеводами, аминокислотами. Обычно такие смеси готовятся молочными кухнями или предприятиями пищевой промышленности. Наиболее простые из них можно готовить в домашних условиях.
Простые смеси получают путем разведения коровьего молока в определенной пропорции водой (смеси № 1, № 2, № 3) или 5—10% отварами круп (смеси А, Б, В). Смесь № 1 состоит из 1 части молока и 2 частей воды, смесь № 2 — из 1 части молока и 1 части воды, смесь № 3 — из 2 частей молока и 1 части воды; смесь А — из 1 части молока и 2 частей отвара, смесь Б — из 1 части молока и 1 части отвара, смесь В — из 2 частей молока и 1 части отвара. В разведенном молоке уменьшается содержание солей и белка, к-рый легче пропитывается пищеварительными соками и лучше усваивается, особенно при разведении молока отварами. Отвары повышают секрецию пищеварительных желез, уменьшают брожение углеводов, способствуют образованию более нежных сгустков казеина коровьего молока. Слизистые отвары для разведения молока готовятся из рисовой, овсяной, гречневой и перловой круп или из муки этих же круп. При выборе крупы для приготовления отвара нужно учитывать индивидуальные особенности ребенка. Рисовый отвар, особенно 10% концентрации, следует применять при кормлении детей с неустойчивым, жидким стулом, овсяный — при склонности детей к запорам. Детям с анемией целесообразнее давать молочную смесь, приготовленную на гречневом отваре, т. к. гречневая крупа богата железом и нек-рыми незаменимыми аминокислотами.
Недостаток углеводов в коровьем молоке восполняется за счет добавления к молочной смеси сахара в виде сахарного сиропа. Содержание сахара в молочной смеси не должно превышать 5% . Избыточное количество сахара будет вызывать беспокойство ребенка из-за усиленного брожения в кишечнике.
В питании детей широко используются кислые молочные смеси, чаще кефир и его разведения. В зависимости от разведения различают Б- и В-кефнр. Кефир можно разводить рисовым, гречневым, овсяным и другими отварами. Детям с наклонностью к запорам следует давать однодневный кефир. При наличии у них жидкого стула применяется трехдневный кефир, а при нормальном стуле — двухдневный. В питании детей используются также ацидофильные молочнокислые продукты: простокваша, кумыс, ряженка, курт (в среднеазиатских республиках), ку-рунга (в Восточной Азии), мацони (в Грузии), чал (в Туркмении), биолакт и др. Кислые молочные смеси значительно легче всасываются и усваиваются, усиливают секреторную функцию жел.-киш. тракта и нормализуют его перистальтику. В них больше содержится легкоусвояемых белков. По сравнению с пресными смесями в молочнокислых продуктах выше уровень витаминов A, D и группы В, а также антибиотич. веществ, затрудняющих развитие гнилостной микрофлоры в кишечнике.
К женскому молоку по составу приближается ионитное молоко, к-рое готовится из коровьего молока путем пропускания его через ионообменные смолы. Содержание кальция в ионит-ном молоке по сравнению с коровьим уменьшается и замещается эквивалентным количеством калия и натрия. Соотношение кальция и фосфора приближается к соотношению их в женском молоке. Добавление к ионитному молоку спец. сахара способствует нормализации кишечной флоры у детей. Все большее значение в питании детей приобретают адаптированные молочные смеси, т. е. максимально приближенные по составу к женскому молоку. Эти смеси создаются на основе коровьего молока путем снижения содержания в нем белка и солей кальция, увеличения незаменимых жирных к-т и са-харов, способствующих нормализации микрофлоры кишечника, обогащения микроэлементами. В нашей стране известны сухие молочные смеси «Малютка» и «Малыш». Создана адаптированная молочная смесь «Виталакт», содержащая растворимые сывороточные белки, растительное масло, витамины А, С, D, Е и группы В, комплекс углеводов, способствующих развитию в кишечнике нормальной микрофлоры. Детям до I1/г—2-месячного возраста при внезапном переводе их на искусственное вскармливание в течение' 4—5 дней «Виталакт» следует давать в смеси с отварами круп в соотношении 2 : 1 или 3:1, а затем — в виде цельной смеси. Кисломолочные продукты «Биолакт» и «Бполакт-2», обогащенные свободными аминокислотами, ферментами, витаминами и микроэлементами, обладают высокой усвояемостью.
Большого внимания заслуживают сухие смеси, изготовленные предприятиями пищевой промышленности. Их преимущество в том, что они могут долго храниться и из них можно легко и быстро в любых условиях и в любое время приготовить свежую пищу для ребенка. В распечатанном виде их следует хранить не больше 2 нед. с плотно закрытой крышкой. Сухие смеси хорошо растворяются и обладают высокой усвояемостью, но при длительном хранении теряют витамины. Промышленностью выпускается сухое цельное и обезжиренное молоко (ацидофилин), сухой кефир, лактобациллин (устойчивый к антибиотикам, его можно применять с целью профилактики дисбактериоза при длительной антибиотикотерапии), сухие сливки, сухие смеси с различными отварами (Б-рис, Б-овес, Б-греча, В-рис, В-овес, В-греча и др.), сухие молочные каши и мучные смеси, сухие кисели и т. д.
В детском питании широко используются консервированные смеси, приготовленные из гомогенизированных овощей, фруктов, мяса, птицы, рыбы. . Высокой питательной ценностью обладают консервированные мясо-овощные супы, а также пюре из субпродуктов (печени, языка и мозгов). Правила приготовления блюд из консервированных продуктов изложены на этикетках